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Bestellformular: Verbrauchsabhängiger Energiepass
Nur für Häuser ab 1978 oder mit mehr als vier Wohneinheiten
Alle anderen Häuser benötigen einen Bedarfsausweis. Bitte setzen Sie sich mit uns in Verbindung. >>Kontakt
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34,90 EUR inkl. MwSt., inkl. Versand, inkl. Laminierung
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Name:
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Vorname:
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Straße:
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PLZ, Ort:
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Email:
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Telefonnummer für Rückfragen:
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Objektadresse (falls abweichend zur Kundenadresse)
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Straße:
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PLZ, Ort:
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Objektdaten:
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Baujahr:
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letzte bauliche Änderung:
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beheizte Fläche in m2:
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Geschossanzahl:
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Wohnungsanzahl:
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beheizter Keller:
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Leestand in m2:
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Dämmstandard:
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normal
Niedrigenergie
Passivhaus
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Solaranlage vorhanden:
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Gebäudeart:
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freistehendes Einfamilienhaus
freistehendes Zweifamilienhaus
Doppelhaushälfte
Reihenhaus
Reihenmittelhaus
Reihenendhaus
Mehrfamilienhaus
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nachträglich gedämmt (Dämmstoffstärke)
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Dach/Decke (in cm):
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Außenwand (in cm):
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Kellerdecke (in cm):
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Fenstertausch Jahr:
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Heizung
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Baujahr:
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Heizungsart:
Gas-/Ölkessel, Wärmepumpen, Elektro, Ofen, Pelletheizung, etc.
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Energieträger:
Erdgas, Heizöl, Fernwärme etc.
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Bild einfügen:
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Verbrauchsdaten:
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Periode 1:
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Ein Foto ist optional, dient aber zur besseren Identifikation des Energiepasses.
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von Datum:
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bis Datum:
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Verbrauchsmenge:
in Liter, Kubikmeter, Kilowattstunden
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verwendet für:
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Heizung
Warmwasser
Kochen
Licht, Geräte
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Periode 2:
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von Datum:
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bis Datum:
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Verbrauchsmenge:
in Liter, Kubikmeter, Kilowattstunden
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verwendet für:
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Heizung
Warmwasser
Kochen
Licht, Geräte
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Periode 3:
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von Datum:
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bis Datum:
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Verbrauchsmenge:
in Liter, Kubikmeter, Kilowattstunden
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verwendet für:
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Heizung
Warmwasser
Kochen
Licht, Geräte
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Periode 4:
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von Datum:
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bis Datum:
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Verbrauchsmenge:
in Liter, Kubikmeter, Kilowattstunden
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verwendet für:
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Heizung
Warmwasser
Kochen
Licht, Geräte
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Vorraussetzung für die Gültigkeit des Energieausweises sind
möglichst genaue und richtige Angaben
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Hiermit bestelle ich den Verbrauchspass für
34,90€. Ich bestätige alle eingegebenen Angaben und bestätige die AGBs gelesen, verstanden und akzeptiert zu haben. Die Bezahlung erfolgt im Voraus. Nach Eingang der Zahlung erhalten Sie innerhalb von 2-3 Arbeitstagen den Energieausweis und eine Zahlungsbestätigung per Post.
Grund der Ausstellung des Energiepasses:
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Mit dem Absenden der Bestellung akzeptieren Sie unsere AGB
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ACHTUNG: Falls Sie ein Bild eingefügt haben kann das Absenden des Formular abhängig von Ihrer Verbindungsgeschwindigkeit einige Minuten dauern. SCHLIESSEN SIE DAS FENSTER NICHT, BIS SIE EINE BESTÄTIGUNG ERHALTEN!
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