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Bestellformular: Verbrauchsabhängiger Energiepass
34,90 EUR inkl. MwSt., inkl. Versand, inkl. Laminierung
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Kundendaten
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Name:
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Vorname:
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Straße:
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PLZ, Ort
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Email:
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Telefonnummer für Rückfragen:
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Objektadresse (falls abweichend zur Kundenadresse)
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Straße:
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PLZ, Ort
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Objektdaten
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Bild hinzufügen
Ein Foto ist optional, dient aber zur besseren Identifikation des Energiepasses.
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Baujahr:
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letzte bauliche Änderung:
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beheizte Fläche in m2:
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Geschossanzahl:
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Wohnungsanzahl:
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beheizter Keller:
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Leerstand in m2
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Dämmstandard:
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normal
Niedrigenergie
Passivhaus |
Solaranlage vorhanden:
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nachträglich gedämmt (Dämmstoffstärke):
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Dach/Decke in cm:
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Außenwand in cm:
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Kellerdecke in cm:
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Fenstertausch Jahr:
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Heizung
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Baujahr:
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Heizungsart:
Gas-/Ölkessel, Wärmepumpen, Elektro, Ofen, Pelletheizung, etc.
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Energieträger:
Erdgas, Heizöl, Fernwärme etc.
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Verbrauchsdaten:
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Periode 1:
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von Datum:
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bis Datum:
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Verbrauchsmenge:
in Liter, Kubikmeter, Kilowattstunden
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Verwendet für:
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Heizung
Warmwasser
Kochen
Licht, Geräte |
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Periode 2:
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von Datum:
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bis Datum:
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Verbrauchsmenge:
in Liter, Kubikmeter, Kilowattstunden
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Verwendet für:
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Heizung
Warmwasser
Kochen
Licht, Geräte |
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Periode 3:
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von Datum:
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bis Datum:
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Verbrauchsmenge:
in Liter, Kubikmeter, Kilowattstunden
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Verwendet für:
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Heizung
Warmwasser
Kochen
Licht, Geräte |
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Periode 4:
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von Datum:
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bis Datum:
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Verbrauchsmenge:
in Liter, Kubikmeter, Kilowattstunden
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Verwendet für:
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Heizung
Warmwasser
Kochen
Licht, Geräte |
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Vorraussetzung für die Gültigkeit des Energieausweises sind
möglichst genaue und richtige Angaben!
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 Hiermit bestelle ich den Verbrauchspass für
34,90€. Ich bestätige alle eingegebenen Angaben und bestätige die AGBs
gelesen, verstanden und akzeptiert zu haben. Die Bezahlung erfolgt im
Voraus. Nach Eingang der Zahlung erhalten Sie innerhalb von 2-3
Arbeitstagen den Energieausweis und eine Zahlungsbestätigung per Post.
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